Skip to content
Home
Profil
Staf
Visi Misi
Program
INKLUSI
HUMANITARIAN
RESPOND
LAYANAN
Layanan Pengaduan Kekerasan
LAPOR Stigma & Diskriminasi
Home
Profil
Staf
Visi Misi
Program
INKLUSI
HUMANITARIAN
RESPOND
LAYANAN
Layanan Pengaduan Kekerasan
LAPOR Stigma & Diskriminasi
Layanan Pengaduan Kekerasan
1. Domisili
Nama Lengkap
Nama Panggilan
Nomor WhatsApp
Umur Saat Ini (Tahun)
Domisili Kab / Kota
Email
2. Jenis Aduan
Kekerasan Fisik
- Pilih -
Ya
Tidak
Kekerasan Seksual
- Pilih -
Berbasis Online
Secara Langsung
Tidak
Bulliying
- Pilih -
Ya
Tidak
Pelecehan Seksual
- Pilih -
Ya
Tidak
3. Hubungan Korban dengan Pelaku
Hubungan Korban dengan Pelaku
- Pilih -
Keluarga
Pendamping / Staf Pelapor
Atasan
Rekan Kerja
Orang Tua
Saudara
Suami / Istri
Teman
Pacar
Pelanggan
Lainnya
4. Waktu & Tempat Kejadian
Tempat Kejadian
Waktu Kejadian
5. Kronologi Kasus
Kronologi Kasus
6. Jenis Layanan Yang Diinginkan
Jenis Layanan Yang Diinginkan
Kesehatan
Psikologi
Pendampingan Hukum
Kirim Laporan
